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En la ciudad de ............., a los ..... días del mes de ................. del año ..........., se constituye, a las ........ horas, en la sede social .........., la comisión electoral de la Asociación ............ integrada por los señores .........., a efectos de llevar a cabo los comicios para la elección parcial de los miembros titulares y suplentes de la comisión directiva. Se deja expresa constancia de la asistencia de los apoderados de las listas intervinientes, ............., procediéndose a instalar y constituir las .............. mesas receptoras de votos conformadas de la siguiente forma ............. Previo lacrado y verificación de las urnas, se dispone la apertura del acto eleccionario, siendo las .......... horas.
En prueba de conformidad y sin efectuar ningún tipo de objeciones, firman los miembros de la comisión electoral y los fiscales de las listas intervinientes.
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